Imusolmukkeen dissektio voi olla tarpeeton

Uudessa tutkimuksessa todettiin, että monilla naisilla on diagnosoitu rintasyöpä varhain, heidän ei tarvitse käydä läpi tuskallista menettelyä, kuten kaikkien poistamista imusolmukkeet kainalosta.

leikkaus imusolmukkeiden poistamiseksi ei ole minkäänlaista etua noin 20%: lle potilaista, 40 000 naista, jotka tutkivat vuodessa Yhdysvalloissa ja jotka täyttävät tietyt kriteerit, julkaisee lääketieteellisen lehden Journal of the American Medical Association.

Rintasyövän alkuvaiheessa on kahdentyyppisiä leikkauksia, leikkauksia, jotka toimivat ja hajottavat imusolmukkeita ja leikkausta, joka eliminoi vain sentinel-solmut. sentinel-imusolmukkeet ne ovat ensimmäisiä imusolmukkeita, joissa syöpäsolut voivat levitä primaarikasvaimesta.

Lähes vuosisadan ajan kirurgit ovat poistaneet imusolmukkeet Rintasyövän potilaiden käsivarsien alla ajatellen, että tällainen leikkaus pidentää naisen elämää ja ehkäisee syövän leviämistä.

Tietyn prosenttiosuuden naisista, joilla on laaja kirurgia, ei muuta hoitosuunnitelmaa, parantaa eloonjäämistä tai tekee syöpää vähemmän toistuvaksi. Se saattaa jopa aiheuttaa komplikaatioita, kuten infektiota tai tulehdusta.

"Se on pisin tutkimus, joka osoittaa, että naiset, jotka tulevat positiivisiksi sentinel-imusolmukkeille, eivät välttämättä tarvitse käydä läpi aksillaaristen imusolmukkeiden leikkaaminen kun niitä hoidetaan säteilyllä ja kemoterapialla. Tämä voi vähentää komplikaatioita ja muuttaa tapaa, jolla lääkärit diagnosoivat potilaita, hän sanoi. Dr.Jay Brooks , hematologian ja onkologian päällikkö Ochsnerin terveysjärjestelmä Los Angeles, Kalifornia

laaja kirurgia joka sisältää imusolmukkeiden poistamisen, on osoitettu tarpeeton koska tutkimuksissa olevat naiset joutuivat kemoterapiaan ja säteilyyn, jotka olivat luultavasti menettelyjä, jotka poistivat imusolmukkeiden tilan. Nämä hoitomuodot ovat nyt vakiomenetelmä potilaille, joilla on rintasyöpä koska sen leviäminen muihin elimiin on suuri.

Tässä tutkimuksessa on "ilmeisiä vaikutuksia potilaille", koska suuri osa rintasyövän toiminnan komplikaatioista johtuu enemmän aksillaarisen tyhjennyksen prosessista kuin tuumorin poistamisesta. Monica Morrow , mistä Sloan-Kettering-syöpä New Yorkin ja tutkimuksen tekijä.

Lähde: New York Times ja El País.


Video Lääketiede: The Immune System Explained I – Bacteria Infection (Huhtikuu 2024).