Löydätkö HIV: n parannuskeinon?

• Saattaa 4, 2024

Kahdella HIV-positiivisella potilaalla ei havaittu viruksen merkkejä kemoterapian ja kantasolujen siirtojen jälkeen lymfooman hoitona uuden tutkimuksen mukaan.

Potilaat ovat tulleet toiseksi ja kolmanneksi tunnetuksi "sterilointikovetuksen" tapaukseksi, jossa lääketieteellinen hoito eliminoi kaikki HIV: n, aidsin aiheuttavan viruksen, herkät organismit. He ovat olleet vapaita viruksesta, vaikka lääkärit lopettivat huumeiden käytön kuukausia.

"Emme ole pystyneet havaitsemaan virusta joko näiden potilaiden verisoluissa tai plasmassa", sanoo johtava tutkija Dr. Timothy Henrich lääketieteen tiedekunnasta. Harvardin yliopisto ja Brigham ja naisten sairaala, Boston.

"Teimme myös biopsian yhden potilaan suolistokudoksesta, ja emme pystyneet havaitsemaan HIV: ää näissä soluissa, emme ole todisteita viruksen palautumisesta."

Tulokset esitetään kansainvälisessä AIDS-yhteiskunnan konferenssissa Malesiassa, Kuala Lumpurissa.

Potilaat olivat saaneet pitkäaikaisia ​​antiretroviraalisia hoitoja HIV: lle, kun he kehittivät lymfooman, eräänlaisen veren syövän, joka liittyy valkoisiin verisoluihin, Henrich sanoi.

Molemmille tehtiin kemoterapia, jota seurasi luuytimensiirrot lymfooman parantamiseksi. Myöhemmin Henrich ei voinut havaita mikään HIV-tartuntoja organismeissaan.

Henrich esitteli joitakin alustavia havaintoja kansainvälisen AIDS-konferenssin tutkimuksesta. Sittemmin hän ja hänen tutkijansa vetäytyivät potilailta antiretroviraalisen hoidon, jotta he voisivat nähdä, kuinka hyvin HIV: n syövän hoito on hylätty. Yksi potilas on ollut ilman hoitoa ja ilman havaittavia viruksia 15 viikon ajan ja toinen seitsemän.

Henrich varoitti, että on liian aikaista ilmoittaa, että potilaat ovat täysin parantuneet. "Vaikka emme voi havaita HIV: ää, se voi olla läsnä, mutta erittäin pieninä määrinä", hän sanoi. "Odotamme ja katsomme ja näemme, mitä näiden potilaiden kanssa tapahtuu."

Valitettavasti tällainen parannuskeino ei ole sellainen, jota voidaan harjoittaa laajalti kaikissa virusinfektioissa. "Siirrot eivät ole laajennettavissa, kohtuuhintaisia ​​ja jopa turvallisia hoitoja HIV-potilaille", Henrich sanoi.

Niin sanottu "Berliinin potilas", Timothy Brown, on ensimmäinen dokumentoitu tapaus HIV: n steriloivasta parannuksesta. Brown on amerikkalainen mies, joka asui Saksassa ja sai luuydinsiirron leukemian hoitoon.

Ruskea on jäänyt vapaaksi HIV: stä myös antiretroviraalisen hoidon jälkeen. Transplantoidut luuytimen solut antoivat luovuttajalle, jolla oli harvinainen geneettinen mutaatio, joka lisää immuniteettia yleisimmälle viruksen muodolle, ja tutkijat uskovat, että se auttoi suojaamaan Brownia uudelleeninfektiolta.

Henrichin havainnot ovat merkittäviä, koska hänen kaksi potilaansa eivät saaneet luuytimen solujen siirtoja geneettisellä mutaatiolla, joka auttoi Brownia. He eivät myöskään saaneet voimakasta kemoterapiaa tai koko kehon säteilyä, joka edelsi ruskea kantasolujen siirtoa.

Hänen kantasolujensiirrot näyttävät olleen suojattu jatkuvilla antiretroviraalihoidoilla itse potilailta, jotka jatkuivat syövän hoidon aikana.

"Luuydinsiirroissa luovutetut solut poistavat ja korvaavat itse vastaanottajan verisolut", Henrich selitti. "Antiretroviraalinen hoito antoi luovuttajasoluille mahdollisuuden korvata vastaanottajan solut infektoimatta."

Vertaamalla Brownia kahteen uuteen potilaaseen, tutkijat toivovat ymmärtävänsä paremmin kaikkia kolmea suojattua immuunivastetta, sanoi Rowena Johnston, varapuheenjohtaja ja amfAR: n tutkimusjohtaja, joka tukee Henrichin tutkimusta.

"Tuolloin ei ollut ollenkaan selvää, miten parannus oli tapahtunut", Johnston sanoi Brownin tapauksesta. "Yksi tapa, jolla Henrichin havainnot ovat merkittäviä, on se, että he antoivat meille mahdollisuuden erottaa tekijät, jotka olisivat voineet olla avain Timothy Brownin parannuksessa."

"Kuvittelemme tällä hetkellä, että ihmisten parantaminen suuressa mittakaavassa kantasolujen siirtojen kautta aiheuttaisi monia vakavia ongelmia, mutta geeniterapian tutkijat työskentelevät sellaisilla tavoilla, että ehkä yksi päivä voi olla mahdollista", Johnston sanoi.

Kokouksissa esitetyt havainnot olisi katsottava alustaviksi, kunnes ne julkaistaan ​​ammattilaisen tarkastelemassa lääketieteellisessä lehdessä.
 

Video Lääketiede: Uudista mielesi - Caroline Leaf (Saattaa 2024).